Depois de um ataque cardíaco: por que estou tão cansado?

Neste trecho exclusivo do Guia de uma mulher para viver com doenças cardíacas por Carolyn Thomas, autora do premiado blog Irmãs de coração, Thomas explica como o cansaço a pegou de surpresa - e como ela aprendeu a lidar com isso.

Para o meu todo vida BHA (antes do ataque cardíaco),Mal consigo me lembrar de ter sentido um cansaço real. Oh, claro, eu ficaria dolorido depois de trabalhar longos dias suados em nossa fazenda de frutas quando era adolescente. Ou com sono depois de passar a noite toda na faculdade. Ou fora de minha mente exausta tentando lidar com um bebê com cólicas e uma criança nascendo como uma jovem mãe. Ou cansado no final de um dia estressante fazendo malabarismos com prazos de última hora ao longo de minha carreira de relações públicas. Ou talvez até agradavelmente dolorido depois do meu corrida grupo terminou nossos longos treinos de manhã de domingo.

Mas, de modo geral, no dia-a-dia, eu nunca senti o tipo de fadiga severa que experimentei AHA (após o ataque cardíaco). Eu não esperava que aquele cansaço como esse estivesse vindo em minha direção. Eu não estava simplesmente exausto, estava ficando bastante angustiado com todo esse cansaço. O que estava errado comigo? Por que não fui capaz de puxar meu meias e se sentir normal de novo?

Dica Saudável para o Coração
Sua coração merece um especialista. Assim como um diagnóstico de câncer resulta em um encaminhamento para um oncologista, alguém com diagnóstico de insuficiência cardíaca avançada também precisa de um especialista.

Encontrei respostas surpreendentes para essas perguntas preocupantes em um estudo sueco da Universidade de Gotemburgo. Os pesquisadores descobriram que cerca de metade de todos os pacientes que sobrevivem a um ataque cardíaco ainda sofrem de fadiga onerosa quatro meses após o diagnóstico. A Dra. Pia Alsén, autora principal deste estudo, observou: Muitas pessoas em recuperação de um ataque cardíaco experimentaram a fadiga como algo novo e diferente, não relacionado ao esforço físico ou à falta de descanso; ocorreu de forma imprevisível e não pode ser atribuída a nenhuma causa definida.

É difícil descrever esse tipo de exaustão para quem nunca experimentou, ou explicar a fadiga que não é aliviada pelo descanso. Este cansaço não é o mesmo que sentir cansaço. É mais como ter uma gripe ou ser atropelado por um grande ônibus.

A razão indescritível para a fadiga pós-ataque cardíaco também pode estar no dano ao músculo cardíaco causado pelo próprio ataque cardíaco, acrescenta o Dr. Alsén. Quando o músculo cardíaco é danificado por ser privado do fluxo sanguíneo oxigenado durante um ataque cardíaco, o tecido cicatricial é formado, o que pode diminuir a eficiência do coração, dependendo do tamanho e da localização do dano. Nos meus primeiros dias em casa, as tarefas mais simples - até mesmo tomar banho - exigiam um esforço supremo e uma deitar-se por 20 minutos depois para me recuperar, durante os quais me senti trêmulo, tonto e enjoado.

Lembro-me de dar uma caminhada de um quarteirão com meu filho Ben logo depois de voltar do hospital. Minhas instruções pós-operatórias da CCU foram andar ao ar livre um quarteirão por dia na primeira semana, dois quarteirões por dia na segunda semana, etc. A propósito, aprendi que esse conselho pode ter sido muito cauteloso, porque acontece Descobrimos que o que um coração ferido pode mais precisar após um evento cardíaco são exercícios. Alguns pesquisadores agora sugerem que os pacientes que começam um programa de exercícios supervisionados uma semana após um ataque cardíaco melhoraram o desempenho do coração em comparação com os pacientes que adiaram os exercícios. Na verdade, para aqueles que esperaram para começar a se exercitar como eu, os resultados do atraso parecem dramáticos, de acordo com o Dr. Mark Haykowsky da Universidade de Alberta; ele encontrou este resultado surpreendente nos pacientes cardíacos que ele e sua equipe de pesquisa estudaram: para cada semana que novos pacientes cardíacos atrasavam o início de seu tratamento com exercícios, eles teriam que treinar pelo equivalente a mais um mês para obter benefícios semelhantes.

De volta àquela caminhada agitada de um quarteirão: Ben e eu mal tínhamos chegado à placa de pare no final do nosso quarteirão quando tive que agarrar seu braço para me apoiar em todo o caminho para casa. Eu não pude acreditar! Eu me sentia como uma velha frágil, mal conseguia mover um pé na frente do outro. E quando finalmente voltamos para casa (passo de caminhada mais lento na história), desabei em uma pilha para me recuperar, já me perguntando se deveria simplesmente evitar andar completamente.

Mas acontece que, apesar do meu cansaço, Ben acertou em me encorajar a sair para fazer aquelas caminhadas todos os dias, cada dia indo um pouco mais longe. E a menos que especificamente instruído por seu médico para descansar, como relatou a equipe do Dr. Haykowsky, o que geralmente ajuda o coração ferido é trabalhar, não descansar.

Então, o que podemos fazer quando o cansaço torna difícil seguir esse conselho? Ao longo dos anos, meu sempre generosoIrmãs de coraçãoos leitores do blog compartilharam essas dicas que também podem funcionar para você, especialmente durante os primeiros dias frágeis:

• Vá com calma e devagar.
• Saia da cama na mesma hora todas as manhãs.
• Guarde sua energia, especialmente nas primeiras semanas.
• Você não tem nada a provar e não há prêmio por fazer muito, muito rápido.
• Tente manter uma programação regular para a hora de dormir com uma rotina silenciosa e sem telas de antemão.
• Aperfeiçoe a arte de tirar sonecas de 20 minutos.
• Saia todos os dias para respirar ar fresco.
• Preste atenção em comer comidas saudáveis em uma programação regular.
• Observe seu consumo de cafeína e açúcar.
• Experimente relaxamento, alongamento suave ou meditação técnicas.
• Planeje seu dia com cuidado. Períodos alternados de atividade e descanso.
• Enquanto descansa, planeje o que você fará quando estiver mais apto.
• Verifique os efeitos colaterais dos medicamentos. Tome-os na melhor hora do dia para minimizar os efeitos colaterais (por exemplo, se fadiga ou tontura são efeitos colaterais conhecidos, pergunte se você pode tomá-los antes de deitar).
• Aceite a realidade de que sua lista de tarefas habituais não será concluída hoje.
• Respeite o seu corpo em recuperação, o que ele pode fazer hoje e o que não pode.
• Assistir a um filme engraçado. Não o deixará menos cansado, mas rir fará você se sentir melhor.